Закрыть рекламу ×

Основания и причины отказа страховых компаний в выплате по ОСАГО

Уже два десятилетия подряд в РФ ущерб по ДТП для пострадавшей стороны частично или полностью покрывается за счет страховой компании. Обоснованный отказ в выплате по ОСАГО чреват проблемами для виновника случившегося. В данной ситуации действует ГК РФ, который обязывает последнего к полной компенсации убытков. А как поступить, если страховщик намеренно уклоняется от своих обязанностей?

Причины отказа в выплате

Отказ

Рядовой водитель часто сталкивается с ситуацией, когда страховая компания не платит по ОСАГО. При этом основания для отказа выглядят убедительными.

  • Потерпевшее лицо находилось за рулем в нетрезвом состоянии, что подтверждается медицинским заключением с места происшествия.
  • Автолюбитель нарушил последовательность действий при оформлении ДТП.
  • Полис ОСАГО числится в картотеке как просроченный.
  • В дорожно-транспортном происшествии нет виновника.
  • Страховщик не был уведомлен в течение пяти дней.
  • Гражданин, допустивший аварию, не вписан в перечень допущенных к управлению водителей в базе РСА.
  • Собственник автомобиля не представил полный пакет документации.
  • При инициировании независимой экспертизы были обнаружено, что владелец произвел ремонт машины собственными силами.

Причины отказа в выплате по ОСАГО бывают распространенными и нестандартными. Редкий случай – страховщик пытается доказать факт мошенничества со стороны участников ДТП (сговор с недобросовестными представителями компании). Для этого проводится служебное расследование, а полис признается недействительным.

Правомерный отказ

Отказа в выплате

Основания для отказа в выплате по ОСАГО существуют тогда, когда ситуация не подходит под описание 40-ФЗ. Если водитель бензовоза виноват в аварийном происшествии, связанном с разливом ядовитой и токсичной жидкости, то ответственность наступает по 309-ФЗ (вред окружающей среде). Причинение ущерба при разгрузочно-погрузочных манипуляциях также оценивается в редакции другого нормативного акта № 306.

Водителям не стоит забывать о предназначении полиса автогражданской ответственности. Так, при осуществлении пассажирских перевозок применяются другие виды страхования. Транспортировка опасных и габаритных грузов вообще оценивается по отдельным тарифам. А при констатации ДТП при исполнении трудовых обязанностей все выплаты, компенсирующие ущерб здоровью, производятся за счет Фонда социального страхования.

Незаконный отказ

Когда страховая компания не выплачивает деньги по ОСАГО, то она подготавливает уведомление для клиента с указанием объективных причин. Но даже этот отказ не запрещается оспорить. А что делать при незаконных действиях страховщика?

Оспорить решение не в пользу пострадавшей стороны – сложная задача. Порядок действий, если страховая компания отказывает в помощи и неправомерно не выплачивает деньги по ОСАГО, зависит от обстоятельств дела. Во-первых, клиенту стоит уточнить, не отозвана ли лицензия у страховщика. Во-вторых, пострадавшая сторона обязана составить претензию и направить ее в РСА. В-третьих, водителю рекомендуется дождаться составления письменного отказа от юристов компании, чтобы обратиться в суд.

Составление претензии

Досудебное решение проблемы не требует привлечения адвоката. Когда фирмой, подписавшей договор, уже изложены основания для отказа в выплатах страхового возмещения ОСАГО, то автолюбителю стоит самостоятельно изучить Правила и Федеральный закон. При нарушении прав собственника составляется претензия.

В бланке документа прописываются пункты нормативных актов, которые были неправомерно истолкованы. Кроме того, заявитель самостоятельно устанавливает сумму ущерба и сроки выплаты возмещения. Судя по судебной практике, вслед за этим требованием последует второй отказ либо частичная уплата убытков по ДТП.

Куда подавать

Претензия в страховую компанию оформляется с реквизитами счета для безналичного перечисления. При отсутствии отклика автолюбитель вправе пожаловаться на бездействие финансовой организации в РСА как контролирующее ведомство. Также вмешаться в незаконную процедуру имеют право представители Центробанка России.

Список необходимых документов

Обоснованность требований пострадавшего лица подтверждают показания свидетелей, кадры видеосъемки. Протокол о нарушении КоАП поможет выделить виновную сторону, а схема, подписанная двумя водителями, станет доказательством факта аварийной ситуации.

Итоги

Необоснованный отказ со стороны страхового учреждения оспаривается в судебных инстанциях. Это удар по репутации финансовой организации, поэтому незаконные действия легче предотвратить с помощью досудебной претензии. После нее, если клиенту без причин вовремя не выплатили возмещение, последует полная компенсация ущерба по заявленной аварии.

Была ли Вам данная статья полезной?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: